Articles about health
Презентация назального комплекса Отривин Бэби компании Новартис Консьюмер Хелс
Menu
Британские ученые заявляют о создании смешанных эмбрионов животного и человекаЛюди спят меньше, чем они думают Новый метод диагностирования рака Не нужно покупать дорогую зубную щетку в США будут лишать родительских прав из-за излишнего веса Поллиноз у детей Есть или не есть, считать или не считать… калории Женщинам шоколад необходим Москва: погода и ваше здоровье на 19.10.2004 Ученые разрабатывают детское молоко для стройности на всю жизнь [3]

Что выбрать: контроль ритма или контроль пульса?

По результатам двух проведенных исследований у пожилых пациентов с возвратной фибрилляцией предсердий (ФП) контроль ритма не имеет преимуществ перед контролем пульса относительно влияния на выживаемость. Ученые из университета Калгари, Канада участники исследования AFFIRM (Atrial Fibrillation Follow-up Investigation of Rhythm Management) рандомизированно назначали 4060 пациентам с ФП ту или иную терапевтическую стратегию - контроль ритма или пульса.

Средний возраст участников составил 69,7 лет; у 70,8% имелась артериальная гипертония, у 38,2% - ишемическая болезнь сердца (ИБС).

В группе контроля ритма больные получали назначенный врачом антиаритмический препарат, в группе контроля пульса – бета-блокаторы, антагонисты кальция, дигоксин и их сочетания. Среднее время наблюдения достигало 3,5 лет. В первой группе было зарегистрировано 356 смертей, во второй - 310. Пятилетняя смертность составила 23,8% и 21,3%, соответственно. Кроме того, в группе контроля ритма чаще требовалась госпитализация и отмечалось больше побочных эффектов препаратов. По мнению ученых, контроль пульса может рассматриваться в качестве основного критерия эффективности терапии ФП. Если при выбранном вначале контроле ритма не удается добиться желаемых результатов, то без особых опасений следует переходить к стратегии контроля пульса. В этой группе пожилых больных с риском инсульта неуместна сложная программа восстановления и поддержания синусового ритма, достаточно простой и эффективным является контроль пульса и назначение антикоагулянтов.



Friends site